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2019年襄阳生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱
发布时间:2021-06-16 20:52
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本文摘要:员工生育保险遵循土地管理原则的基本、广泛垄断、多层次、可持续原则的筹资水平符合全市经济社会发展水平的原则,以收支、收支平衡、稍有馀地为原则。襄阳市行政区域内的企业、机关、事业单位、社会团体、民非企业单位及其他社会组织及其员工及其员工,不得参加员工生育保险。使用者按规定支付生育保险费的,员工享受生育保险待遇的员工未按国家规定享受生育医疗费待遇。

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员工生育保险遵循土地管理原则的基本、广泛垄断、多层次、可持续原则的筹资水平符合全市经济社会发展水平的原则,以收支、收支平衡、稍有馀地为原则。襄阳市行政区域内的企业、机关、事业单位、社会团体、民非企业单位及其他社会组织及其员工及其员工,不得参加员工生育保险。使用者按规定支付生育保险费的,员工享受生育保险待遇的员工未按国家规定享受生育医疗费待遇。【缺席条件】享受生育保险待遇,不应具备以下条件:(1)参加生育保险,按计划全额支付生育保险费剩馀6个月(2)符合国家、省、市计划生育政策规定。

(3)与支付公司没有劳动关系。【缺席程序和材料】参加保险的女职工生育必须在产前检查、住院妊娠、计划生育手术的情况下,不得在协商医疗机构的范围内自由选择展开。

医疗机构将来必须确认还在变更。(一)女职工证实生育后,使用者(或本人)持有的女职工身份证准生证向社会保险经营机构发行襄樊市生育保险就诊申报表,根据个人意愿自由选择协商医疗机构进行产前检查和住院妊娠。(二)女职工在实施计划生育手术前,由使用者(或本人)持有的职工身份证、生育保险缴纳情况等有效资料,向社会保险经营机构发行并填写《襄樊市生育保险就诊申报表》。

(三)女职工生育住院或实施计划生育手术时,不得向生育保险协议医疗机构发行:1、《结婚证书》、县以上计划生育部门发行的《准生证书》或准生证书清算2、经社会保险经营机构审查批准的《襄樊市生育保险就诊申报表》3、女职工身份证4、个人银行账号5、男职工参加保险,未婚职工必须住院生育时,除取得上述1、2、3、4项规定的资料外,不得女性户籍簿及其所在地村委会(居民委员会)发行的无工作单位证明书、男职工保险有效资料。上述5条中的各种有效证明书,必须准备复印件保留。

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【多少钱】生育保险待遇包括生育医疗费和生育补贴,由生育保险基金支付,明确标准由人社部门确认,根据基金收支情况进行调整。(一)生育医疗费:生育保险基金支付的产前检查报酬、生育医疗费、计划生育手术费、生育保险经营机构以限额、定额、项目费的方式支付。

1、女职工产前检查报酬和门诊再次发生的计划生育手术费用按限额由经营机构支付给协商医疗机构。医疗费用在限额以内的,按实际费用支付的超过限额的,按限额标准支付。其限额标准为:(1)产前检查费300元/人(2)人工流产200元(引产600元)(3)宫内放置避孕环50元,放入避孕环25元。

2、住院自然妊娠、人工干预妊娠、剖腹产、住院生育医疗费和住院再次发生的计划生育手术费用由经营机构按定额和协商医疗机构支付。其定额标准为:(1)正常分娩1000元(2)人工干预妊娠1500元(指产钳辅助分娩、胎吸)(3)剖腹产2500元(4)多胞胎每减少一人定额减少200元。协商医疗机构不得支付婴儿报酬、超基本医疗保险规定的床费以外的费用的生育女职工拒绝另外支付费用的医疗项目和药品时,医疗机构必须与本人签订自费协议(或填写自费项目申请书)。(二)生育补贴:生育补贴是女职工产假期间的工资。

生育补贴日标准根据上年度员工本人的月平均支付基数,除以30天以外,计算产假天数,经营机构必须向参加保险员工本人支付。产假时间按自然天数计算。女职工胎儿反感12周(包括12周)流产的产假为15天12周以上16周(含16周)以内流产的产假为30天,16周以上28周(含28周)以内流产的产假为42天。

产后28周以上终止胎儿和长期生育的产假为90天。难产(指女职工生育时使用生育钳辅助生育、胎吸、剖腹产生育)减少15天,多胞胎生育的婴儿减少15天,晚育的婴儿减少30天。减持的天数加起来算。

以上数据根据网络和各官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行的情况不同,明确工作日可咨询襄阳市社会保险中心。


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